동탄 보톡스, 같은 부위인데 왜 사람마다 유지 기간이 다를까요?

안녕하세요, 에미뜨의원 대표원장 이성용 입니다:)

친구와 같은 날 같은 자리에 맞으셨는데, 한 분은 넉 달이 지나도 그대로이고 한 분은 두 달 만에 돌아왔다고 하십니다. 같은 제품, 같은 용량이었는데 왜 그러느냐고 물으십니다.

진료실에서 이 질문을 자주 받습니다. 그런데 대부분은 답을 듣기 전에 이미 한 가지를 의심하고 계십니다. 내가 뭔가 잘못했나, 혹은 제품이 다른 것이었나 하는 생각입니다.

둘 다 아닌 경우가 대부분입니다. 보톡스는 약이 근육에 작용하고 근육이 그 약을 밀어내는 과정이라, 그 근육이 어떤 근육이냐에 따라 밀어내는 속도가 달라집니다. 오늘은 그 차이가 어디에서 오는지, 그리고 내 주기를 어떻게 가늠하면 되는지 말씀드리려고 합니다.

1. 보톡스가 근육에서 하는 일

보톡스는 주름을 펴는 약이 아닙니다. 근육에 보내는 신호를 잠시 끊는 약입니다.

신경 끝에서 근육으로 가는 전달물질이 나오지 못하게 막습니다. 신호가 끊기면 그 근육은 힘을 쓰지 않고, 힘을 쓰지 않으니 그 위의 피부가 접히지 않습니다. 접히지 않는 동안 이미 생겨 있던 주름선도 옅어집니다.

그래서 이마에 맞으면 이마가 펴지는 것이 아니라, 이마를 올리는 동작이 줄어드는 것입니다. 이 차이를 알고 계시면 왜 표정이 어색해지는 경우가 생기는지도 이해가 되십니다.

중요한 것은 이 작용이 영구적이지 않다는 점입니다. 막혀 있던 신경 끝에서 새 가지가 자라 나오고, 근육은 다시 신호를 받습니다. 유지 기간이란 결국 그 새 가지가 자라는 데 걸리는 시간입니다.

상담에서 이 설명을 드리면 많은 분들이 표정이 바뀌십니다. 약이 녹아 없어지는 것이라고 알고 계시다가, 내 몸이 길을 새로 내는 과정이라는 말을 들으시면 그제야 사람마다 다를 수 있겠다고 생각하십니다.

그리고 이 설명 뒤에 자주 따라오는 질문이 있습니다. 그럼 계속 맞으면 근육이 아예 없어지느냐는 것입니다. 그렇지는 않습니다. 쓰지 않는 동안 조금 가늘어졌다가, 다시 쓰기 시작하면 돌아옵니다.

다만 여러 해에 걸쳐 반복하시면 그 근육이 예전만큼 두꺼워지지는 않습니다. 턱 보톡스를 오래 맞으신 분의 윤곽이 점점 자리를 잡는 것이 그 때문입니다.

2. 같은 용량인데 다르게 빠지는 이유

그 길을 내는 속도가 사람마다 다릅니다.

가장 크게 작용하는 것은 근육의 크기입니다. 큰 근육일수록 신경이 닿는 지점이 많고, 같은 용량이 그만큼 넓게 나뉘어 들어갑니다. 한 지점에 걸리는 몫이 작아지니 회복도 빠릅니다.

미용 목적의 보툴리눔 톡신을 다룬 자료에서도 얼굴 근육의 크기는 유전과 나이, 성별에 따라 상당한 차이를 보이며, 근육이 클수록 톡신이 붙는 수용체도 많아 같은 반응을 내는 데 더 많은 단위가 필요하다고 설명합니다(PMC7693297).

그 근육을 얼마나 쓰시는지도 영향을 줍니다. 말을 많이 하시는 직업이거나, 이를 꽉 무는 습관이 있으시면 그 자리의 회복이 빠릅니다. 쓰지 않는 근육보다 쓰는 근육이 길을 더 빨리 냅니다.

턱 보톡스가 좋은 예입니다. 같은 50단위를 맞으셔도, 평소 질긴 음식을 즐기시거나 야간에 이를 가시는 분은 석 달을 못 채우고 돌아오십니다. 반면 그런 습관이 없으신 분은 다섯 달 뒤에 오시기도 합니다.

나이와 대사 속도도 한몫합니다. 젊은 분일수록 회복이 빠른 편입니다. 보톡스를 처음 맞으시는 20대가 "생각보다 빨리 풀렸어요"라고 하시는 것은 그 때문인 경우가 많습니다.

마지막으로 맞은 횟수입니다. 여러 해 반복해서 맞으신 분은 그 근육이 조금씩 줄어들어 있습니다. 작아진 근육에는 같은 용량이 더 진하게 들어가므로, 처음보다 길게 가는 경우가 생깁니다. 회를 거듭할수록 간격이 벌어진다고 하시는 분들이 계신 이유입니다.

3. 제가 상담에서 먼저 여쭤 보는 것

유지 기간을 가늠하려면 맞기 전에 알아야 할 것이 있습니다.

저는 먼저 지난번이 언제였는지 여쭤 봅니다. 그런데 이 질문에 날짜를 기억하시는 분이 많지 않습니다. 작년 가을쯤이었던 것 같다고 하시는 정도입니다.

그래서 요즘은 달력이나 휴대폰 메모에 날짜만 남겨 두시라고 말씀드립니다. 그 날짜 하나가 다음 상담의 출발점이 됩니다. 언제 맞았고 언제 풀린 느낌이 들었는지, 두 날짜만 있으면 내 주기가 보입니다.

다음으로는 언제부터 풀린 것 같았는지를 여쭤 봅니다. 완전히 돌아온 시점이 아니라, 거울을 보다가 어 하셨던 시점입니다. 그 시점이 실제 간격을 재는 기준이 됩니다.

직업과 습관도 여쭤 봅니다. 이를 가시는지, 껌을 자주 씹으시는지, 말을 많이 하시는 일인지. 사소해 보이는 질문이지만 이 답에 따라 다음 용량이 달라집니다.

운동량도 묻습니다. 격한 운동을 자주 하시는 분은 대사가 빨라 간격이 짧아지는 경향이 있습니다. 이 부분은 데이터로 단정하기 어렵지만, 진료실에서 반복해서 보이는 흐름입니다.

지난번에 어느 병원에서 몇 단위를 맞으셨는지도 여쭤 봅니다. 기억이 안 나시면 영수증이나 문자 기록이라도 좋습니다. 같은 부위라도 쓰는 단위가 두 배 차이 나는 경우가 있어서, 그 숫자를 모르면 이번에 얼마를 쓸지 가늠하기 어렵습니다.

이 질문들이 번거롭게 느껴지실 수 있습니다. 다만 이 과정을 건너뛰면 결국 지난번과 같은 용량을 반복하게 되고, 유지 기간도 지난번과 같아집니다.

4. 자주 맞는다고 길어지지 않습니다

풀리는 것이 아쉬워 간격을 좁히시는 분들이 계십니다. 두 달마다 맞으면 늘 그 상태가 유지될 것이라고 생각하시는 것입니다.

그런데 그렇게 되지 않습니다. 아직 근육이 다 돌아오지 않은 상태에서 또 넣으면, 새로 들어간 약이 할 일이 줄어듭니다. 남은 효과 위에 얹는 셈이라 더해지는 몫이 작습니다.

항체 문제도 함께 봅니다. 간격을 지나치게 좁히거나 한 번에 많은 양을 쓰면 몸이 그 단백질에 반응을 만들 수 있습니다. 그렇게 되면 같은 약이 전처럼 듣지 않습니다. 흔한 일은 아니지만, 한 번 생기면 되돌리기가 어렵습니다.

그래서 저는 아직 이르다고 보이면 그대로 말씀드립니다. 오늘 맞으시는 것보다 한 달 뒤에 맞으시는 쪽이 같은 비용으로 더 오래 남습니다. 받으러 오셨다가 그냥 돌아가시는 일이 생기지만, 그 편이 나을 때가 있습니다.

보통은 석 달에서 넉 달 간격을 기준으로 봅니다. 다만 이것은 평균이고, 앞서 말씀드린 조건에 따라 앞뒤로 움직입니다. 내 간격은 두세 번 맞아 보셔야 보입니다.

5. 내 주기를 아는 방법

자기 주기를 아는 분과 모르는 분은 결과가 다릅니다.

방법은 단순합니다. 맞은 날짜와 풀린 느낌이 든 날짜를 두 번만 적어 보시면 됩니다. 두 번이면 대략의 간격이 나오고, 세 번이면 꽤 믿을 만해집니다.

사진도 도움이 됩니다. 맞기 전에 한 장, 2주 뒤에 한 장, 그리고 석 달 뒤에 한 장. 같은 자리에서 같은 표정으로 찍으시면 됩니다. 밝은 곳에서 정면으로 찍는 것이 중요합니다.

사진을 모아 오시는 분들이 계신데, 그런 경우 상담이 훨씬 빠릅니다. 말로 설명하시는 것보다 사진 석 장이 더 많은 것을 알려 줍니다. 어느 부위가 먼저 돌아오는지까지 보입니다.

그리고 한 가지 더 말씀드리면, 완전히 다 풀린 뒤에 오시는 것보다 조금 남아 있을 때 오시는 쪽이 낫습니다. 바닥까지 떨어진 뒤에 다시 올리면 주름이 그 사이에 다시 새겨집니다. 남아 있는 상태에서 얹으면 그 과정을 건너뜁니다.

다만 여기에도 선이 있습니다. 너무 자주는 앞서 말씀드린 이유로 권하지 않습니다. 남아 있되 거의 끝나 가는 시점, 그 어름이 가장 좋습니다.

계절을 끼워 생각하시는 분들도 계십니다. 여름에는 땀과 열 때문에 번짐이 신경 쓰이고, 겨울에는 건조해서 다른 시술과 겹치기 어렵다고 하십니다. 사실 보톡스 자체는 계절을 크게 타지 않습니다.

오히려 중요한 것은 그 2주를 어떤 일정 속에서 보내시느냐입니다. 결혼식이나 면접처럼 얼굴이 중요한 자리가 있으시면 그 자리를 기준으로 거꾸로 날짜를 잡으시는 편이 낫습니다.

6. 동탄에서 문의 주시는 보톡스 가격

에미뜨의원 보톡스 구성입니다. 부위와 제품에 따라 나뉩니다.

• 국산 주름 보톡스 1부위: 3만 9천원 (정가 5만 9천원)
• 국산 프리미엄 주름 보톡스 1부위: 4만 9천원 (정가 7만 9천원)
• 수입(제오민) 주름 보톡스 1부위: 7만 9천원 (정가 9만 9천원)
• 국산 턱보톡스 50u: 4만 9천원 (정가 7만 9천원)
• 국산 프리미엄 턱보톡스 50u: 8만 9천원 (정가 10만 9천원)
• 수입(제오민) 턱보톡스 50u: 12만 9천원 (정가 15만 9천원)
• 국산 풀페이스 스킨보톡스: 18만원 (정가 23만원)
• 국산 프리미엄 풀페이스 스킨보톡스: 23만원 (정가 28만원)
• 수입(제오민) 풀페이스 스킨보톡스: 27만원 (정가 32만원)

부위 단위로 나뉘어 있는 것이 보이실 겁니다. 이마와 미간과 눈가를 한 번에 하시는 경우와 한 곳만 하시는 경우의 비용이 달라지기 때문입니다.

처음 오신 분께는 한 부위부터 권하는 경우가 많습니다. 내 근육이 얼마나 반응하는지 보고 나서 범위를 넓히는 쪽이 안전합니다. 모자라면 2주 뒤에 보태면 되지만, 많이 들어간 것은 기다리는 수밖에 없습니다.

비용은 상담 후 결정되며 개인차가 있습니다. 같은 부위여도 근육의 크기에 따라 쓰는 단위가 달라지기 때문입니다.

7. 국산과 수입을 나누는 기준

세 가지로 나뉘어 있는 것을 보고 어느 것을 골라야 하느냐고 물으십니다.

제품마다 단백질 구조와 정제 방식이 조금씩 다릅니다. 수입 제품 중에는 복합 단백질을 덜어 낸 것이 있는데, 항체가 걱정되시는 분이나 이전에 반응이 떨어졌던 경험이 있으신 분께 고려합니다.

구분	주름 1부위	턱 50u	고려하는 경우
국산	3만 9천원	4만 9천원	처음 맞으시는 경우, 부위를 넓게 가져가시는 경우
국산 프리미엄	4만 9천원	8만 9천원	국산으로 유지 기간이 짧았던 경우
수입(제오민)	7만 9천원	12만 9천원	반복 시술로 반응이 떨어진 경우, 항체가 걱정되는 경우

다만 처음부터 수입을 고르실 이유는 없습니다. 국산으로 충분히 유지되시는 분이 더 많고, 그런 경우 굳이 비용을 올릴 까닭이 없습니다.

국산으로 맞으셨다가 유지 기간이 짧다고 느끼시면 그때 바꿔 보시면 됩니다. 제품별 비교는 보톡스 브랜드 비교 글에 따로 정리해 두었습니다.

제품을 바꾸셨다면 그 뒤로 한동안은 같은 제품으로 가시는 편이 낫습니다. 매번 바꾸시면 어느 쪽이 나에게 맞는지 끝내 알 수 없게 됩니다.

8. 다음 예약을 잡으실 때

일정을 잡으실 때 보시면 좋은 것이 몇 가지 있습니다.

중요한 자리가 있으시면 그 자리에서 3주쯤 앞을 비워 두십시오. 효과가 자리를 잡는 데 열흘에서 2주가 걸립니다. 일주일 전에 맞으시면 그 자리에서 어색한 구간을 지나시게 됩니다.

맞으신 날 서너 시간은 눕지 않으시는 편이 낫습니다. 그 자리를 문지르거나 마사지하시는 것도 며칠 미루십시오. 약이 다른 근육으로 번지면 의도하지 않은 자리에 힘이 빠질 수 있습니다.

그날 술과 사우나는 거르시는 쪽을 권합니다. 멍이 들 수 있고, 열이 올라가면 번짐이 생길 여지가 있습니다.

그리고 2주 뒤에 한 번 보여 주십시오. 좌우 차이가 남았거나 한쪽만 덜 들어간 경우, 그때 조금 보태면 모양이 고르게 잡힙니다. 이 과정을 거치시는 분과 그렇지 않은 분의 결과가 꽤 다릅니다.

보톡스는 한 번으로 끝나는 시술이 아니라 간격을 두고 이어 가는 시술입니다. 그래서 첫 회보다 두 번째, 세 번째가 더 맞아 들어갑니다. 내 근육이 어떻게 반응하는지 알고 들어가기 때문입니다.

거울 앞에서 미간을 찌푸려 보셨다가 멈칫하신 적이 있으시다면, 그것만으로도 한 번 와서 보실 이유는 됩니다. 꼭 오늘 맞으셔야 하는 것도 아닙니다. 내 근육이 어떤 상태인지 듣고 가시는 것만으로도 다음 선택이 달라집니다.

지금까지, 에미뜨의원 이성용 대표원장이었습니다.